疾病介绍

猪呼吸道疾病综合症（PRDC）是一种由细菌、病毒、环境应激和猪体免疫力下降等多因素相互作用而引起的呼吸道综合症。

涉及的病原可分为原发性病原和继发性病原。健康猪的鼻腔或扁桃体中存在许多潜在的细菌性病原，呼吸系统的防御机制可以阻止其损害呼吸道。但当原发性病原破坏呼吸道上皮细胞、损伤肺实质时，动物对潜在病原的易感性会大大增加。当原发性感染与继发性感染并发时，则会出现更为严重的慢性呼吸道疾病。原发性病原中猪繁殖与呼吸综合症病毒(PRRSV)、猪圆环病毒2型(PCV2)、伪狂犬病毒(PRV)和猪呼吸道冠状病毒(PRCV)已在饲养场广泛流行。

临床表现

由传染性因素导致的PRDC，其临床症状与感染的主要病原有关，如以肺炎支原体感染为主，则主要症状为长时间的咳嗽；而以猪繁殖与呼吸综合症病毒感染为主，则主要症状为呼吸加快、呼吸困难；若以流感病毒感染为主，通常猪群表现为发病突然、发热和严重的呼吸困难。

在诊断中，确定猪呼吸道疾病是以哪一种病原为原发性病原通常比较困难。原因包括： (1) 病毒引起的疾病被并发或继发性细菌感染所掩盖；(2) 不同病毒感染后存在相同或相似的临床症状，或者不如继发性细菌感染症状明显。

PRDC常见的症状如下:

• 咳嗽

• 呼吸困难、喘气或腹式呼吸

• 发热

• 昏睡/休息

• 食欲下降或无食欲

• 体重下降/生长放缓

• 鼻/眼分泌物

• 死亡率升高

主要病理变化

1）鼻炎-包括两种主要类型：非进行性萎缩性鼻炎 (NPAR) 和进行性萎缩性鼻炎 (PAR)。两者都会影响鼻甲骨的偏向，NPAR的影响轻微，PAR影响严重，可导致鼻甲骨扭曲（在鼻甲骨病变不对称的情况下）或萎缩（在鼻甲骨病变为双侧的情况下）。

NPAR的病因包括病毒（巨细胞病毒、SIV、PRV）、细菌（支气管败血波氏杆菌）和环境污染物（高浓度氨气、灰尘）。PAR常见于支气管败血波氏杆菌和多杀性巴氏杆菌的协同感染。

进行性萎缩性鼻炎（PAR）：（A）健康对照；（B）双侧对称性鼻甲骨完全萎缩；（C）鼻甲骨不连续；（D）破骨细胞增生。

2）肺炎-包括气源性和血源性肺炎，即病原体通过气源性或血源性途径到达肺脏后所引起的炎症。

气源性肺炎：包括上呼吸道、下呼吸道以及肺泡炎症。总体特征包括：

• 病变进程从急性期的实变到慢性期的纤维化；

• 病变区域由急性病变深红色到慢性病变的白色；

• 气道中存在少量/大量的卡他性渗出液（在由猪肺炎支原体引起的支原体肺炎中）或脓液（混合感染的支气管肺炎）。

气源性肺炎。（A）融合性支气管肺炎；（C）伴有气道实变和粘液；（B）多灶性淡黄色化脓灶；（D ）胸膜溃疡及纤维化；（E）急性、无并发症的气源性肺炎；（F）气管阻塞；（G）混合感染的支气管肺炎。

但是，也有一些例外。胸膜肺炎放线杆菌通过气道到达肺部，支气管肺炎无典型特征。病变局限于膈叶背侧，以急性出血性纤维素性胸膜肺炎和慢纤维素性坏死性胸膜肺炎为特征。

血行性肺炎：如果病原体通过血液进入肺部，病变波及整个器官。血源性肺炎可能表现为：栓塞性肺炎和间质性肺炎。

栓塞性肺炎特征是存在随机散布的充血/出血病灶（初期）或脓肿（慢性的）。

（A）急性充血/出血病灶，通常与肠道的菌血症有关。（B）化脓灶被正常肺实质包围，由于肺外化脓性静脉炎引起的微血栓所致。

间质性肺炎(如PRRSV和PCV2感染以及革兰氏阴性菌引起的败血症)。其特征是肺不能塌陷，有肋骨印痕、斑片状、小叶状或弥漫性颜色改变(从急性期的红色到慢性期的淡白色)、质地坚硬、间质性水肿(急性期)和未波及气道。

间质性肺炎：非塌陷肺，有肋骨压痕（A），急性（A）和慢性（B）间质性肺炎。急性变化包括小叶周围结缔组织弥漫性充血和水肿（C）。在慢性阶段，由于纤维化，肺的硬度略有增加，颜色发白（D）。

3）胸膜炎-通常可能不伴有肺炎，而是伴有其他浆膜炎（心包炎、腹膜炎）和关节炎，通常由副猪嗜血杆菌、猪链球菌、猪肺炎支原体和胸膜肺炎放线杆菌感染导致。猪最常见的胸膜炎是急性纤维性（下图A、B)和慢性纤维性胸膜炎（伴有多处粘连）（下图C）。慢性纤维性胸膜炎多与胸膜肺炎放线杆菌感染相关。

（A）急性纤维性胸膜炎和心包炎：纤维蛋白渗出物在胸膜表面形成松散粘附的物质。（B）急性纤维蛋性胸膜炎中覆盖胸腔内壁的纤维蛋白层。（C）慢性纤维性胸膜炎，肺和胸腔内壁之间粘附的纤维束。

诊断

PRDC 由于病原体复杂，故在诊断时需将临床症状、病理变化与实验室分析相结合。酶联免疫吸附试验 (ELISA)、间接荧光抗体试验 (IFA) 和过氧化物酶单层试验 (IPMA) 经常用于检测针对某些病原的特异性抗体。对于大多数细菌性呼吸道疾病的检测，常采用细菌分离培养。病毒主要使用分子方法进行检测，例如聚合酶链反应(PCR)、定量 PCR (qPCR) 或多重PCR 。值得注意的是，虽然PCR是一种灵敏的方法，但检测到传染性病原并不一定表明它就是发病的病因。

预防和治疗

实验用猪广泛用于生命科学、农业科学、医药科学等领域，例如: 生命科学方面，实验用猪广泛用于心血管手术、猪心包脑脊膜材料、医用生物皮片材料等研究; 农业科学方面，实验用猪广泛用于动物疫病发病机理研究以及兽用药品研发、生产、检定等。而动物的健康对于保证试验项目的顺利进行十分重要，选择优质的供应商、制定合理的动物检疫和健康监测流程是控制动物质量的关键。机构层面，可以根据具体的饲养管理模式和试验需求及病原感染风险评估来制定合理的防控策略，以确保设施内动物种群健康和试验顺利开展的目的。

对于饲养而言，严格按照实验动物国家标准GB/14925-2010的要求建设标准化实验用小型猪规模化生产设施是确保动物健康的前提。在饲养过程中，应不断加强饲养管理，保证猪场的卫生环境良好，定期消毒，防止病原的入侵和传播。保证适当的猪群密度，确保各阶段猪群营养均衡，适当添加维生素、矿物质等营养物质，防止猪群营养不良造成的免疫力下降。定期做好通风及卫生工作，减少环境中的应激因素。新进猪只在引入时应做好防疫工作，在疾病高发期尽可能减少或不引入种猪，坚持自繁自养的原则。针对现有呼吸道疾病制定相应的疫苗免疫程序。在进行药物预防时，除了对症治疗外，还应群防群治，防治结合。针对细菌性引起的猪呼吸道疾病综合征，常用抗生素进行预防和治疗。

参考文献:

1.Sarli G, D’Annunzio G, Gobbo F, Benazzi C, Ostanello F. 2021. The role of pathology in the diagnosis of swine respiratory disease. Vet Sc 8:256. doi:10.3390/vetsci8110256.

2.White, M. (2011). Porcine respiratory disease complex (PRDC). Livestock, 16(2), 40–42. doi:10.1111/j.2044-3870.2010.00025.x.