目的 探讨不同缺血时间对中国小型猪急性心肌缺血再灌注损伤的影响,为建立适合的小型猪心 肌缺血再灌注模型提供依据。

方法 中国小型猪 29 只,随机分为假手术组(6 只)、缺血 30 min 组(7 只)、缺血 60 min 组(7 只)及缺血 90 min 组(9 只)。 各组戊巴比妥钠麻醉后行左冠状动脉造影,后将球囊经导丝交换入冠脉左 前降支中部,术中连续心电监护记录 ST 段改变情况、室颤及除颤次数,再灌注 3 h 后处死。 于缺血前、再灌即刻、再 灌后 1 h、2 h 及 3 h 采集超声心动图,描记心脏收缩功能左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,EF)及左心 室短轴缩短率( left ventricular fractional shortening,FS);检测血清肌酸激酶同工酶( creatine kinase isoenzyme,CKMB)、乳酸脱氢酶 ( lactate dehydrogenase, LDH) 及超氧化物歧化 酶 ( superoxide dismutase, SOD) 活 性, 丙 二 醛 (malondialdehyde ,MDA)含量。 TTC/ 伊文思蓝双重染色观察心肌梗死面积,硫磺素 S 染色法观察再灌后无复流面 积。

结果 缺血 90 min 组动物死亡率较缺血 30 min 组、缺血 60 min 组高;随缺血时间增长,室颤及除颤次数明显 增加(P<0. 05,P<0. 01);缺血 90 min 组再灌注 3 h 时 EF 值、FS 值较其他组明显降低(P<0. 05,P<0. 01);模型组动 物在心电图缺血性改变、心肌梗死及无复流面积、心肌组织染色及血清 CK-MB、LDH、SOD、MDA 含量方面无显著性 差异。

结论 心肌缺血 90 min 再灌注小型猪模型的恶性心律失常及死亡率高,缺血 30 min 再灌注 3 h 条件建立的 模型能复制临床疾病的特征性病变且死亡率低,适合于发病机制及药物作用研究。

阅读原文：不同缺血时间对中国小型猪心肌缺血再灌注损伤的影响研究.pdf