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侵袭性曲霉菌病检测手段比较
2014年08月22日
来源：生物帮
作者：生物帮
责任编辑：lmjinfo
曲霉菌是广泛存在于自然界一种腐生菌及正常人体皮肤粘膜的常驻真菌。由于曲霉菌孢子较小，在空气中漂浮，通常通过呼吸道进入人体，所以曲霉菌感染的首要部位是肺部。根据发病部位、菌落定植或侵袭,以及宿主的免疫状态可以将曲霉感染分为以下3类:①过敏性支气管肺曲霉病(ABPA);②曲霉瘤;③侵袭性曲霉病(IA)。侵袭性曲霉病是严重威胁生命的一种形式。
| GM试验 | G试验 | 实时PCR | |
| 敏感性 | 90.2% | 87.5% | 95.0% |
| 特异性 | 97.5% | 89.6% | 96.6% |
| 成本/费用 | 性价比高 | 一般 | 昂贵 |
随着近些年研究的深入，侵袭性曲霉菌病的临床诊断越来越受到医学界的关注。目前市场上出现在众多的检测方法，诸如：实时PCR，G试验(用于检测D-葡聚糖)以及GM试验(检测血清半乳甘露聚糖抗原)等。经过大量搜索国内外相关文献，我们总结出如下数据：
以上表格很容易看出，从性价比方面看，GM试验的性价比更加优越一些。也是临床和检验科室首要考量的检测方法。
美国Bio-Rad公司研发的PlateliaTM曲霉菌抗原检测试剂盒是一款集众多优势于一体的独特的诊断工具。检测成份是曲霉菌细胞壁特有的多糖成份-半乳甘露聚糖，结合无创的手段，经典的elisa方法，简单的操作流程，3小时即可获得结果，最主要的是半乳甘露聚糖抗原可在临床发病前6天和诊断前10即可检出，这样的早期诊断能及时为医生提供启动治疗的依据，避免因经验治疗而造成的过量的抗真菌药物毒性对患者的再次伤害，同时也节省了治疗成本。
《指南》推荐的对高危患者进行2次/周的检测频率，能实时监测病患的病情和用药的疗效，为医生治疗方案的调整提供及时有利的参考依据。
1. 王剑磊侵袭性曲霉病的临床诊断《中国药物与临床》2011年01期
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