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西藏小型猪缺氧缺血性脑病模型的建立及病理和影像学表现
目的:建立西藏小型猪缺氧缺血性脑病(HIE)模型,观察HIE模型MR表现并与病理结果对照。
方法:1~3 d龄西藏小型猪 6只(模型组4只,对照组2只)。模型组夹闭双侧颈总动脉放入缺氧箱内(氧浓度为8%),60 min后,复氧及再灌注。对照组仅进 行双侧颈总动脉分离。模型组于模型建立后2 h、24 h、3 d、5 d进行脑部ESWAN检查。对照组于手术后2 h进行脑部增强T2*加 权的血管成像(enhanced T2 star weighted angiography, ESWAN)检查。常规MR检查采用SE序列T2FLAIR、T2WI及DWI,于模 型建立后24 h进行。最后进行病理学检查。
结果:新纹状体区T2*值于模型建立后3 d达峰值,不同时间点与对照组T2*值差异有 统计学意义(P<0.05)。皮层下白质区T2*值于模型建立后24 h达峰值(P<0.05)。新纹状体区R2*值于模型建立后3 d达最低值, 不同时间点与对照组差异有统计学意义(P<0.05),皮层下白质区R2*值于模型建立后24 h达最低值(P<0.05)。Magnitude值于 模型建立后明显升高(P<0.05)。模型组动物脑部MR的DWI 成像可见双侧额部皮层下白质及双侧新纹状体略高信号, T2FLAIR信号变化不显著,T2WI未见明显异常。SWI可见粗大髓静脉及微出血。HIE早期病理变化以水肿及静脉淤血为主,偶 见局灶性坏死及含铁血黄素沉积。
结论:ESWAN序列可以评价HIE是否有出血及脑组织水肿。T2*值、R2*值、幅度值可用于观 察缺氧缺血性脑损伤的发生发展变化。
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