目的：观察短刺法对兔膝骨关节炎（KOA）关节软骨细胞Y染色体的性别决定区域（Sox9）、血管内皮细胞生长因子 （VEGF）和Ⅹ型胶原（ColⅩ）表达的影响，探讨短刺治疗KOA的作用机制。

方法：40只新西兰兔利用随机对照表随机分为正常 组（N组）10只、造模组30只，对造模组行Hulth手术法复制膝骨关节炎模型，X线评估造模情况，造模成功后随机分为对照组（M 组）、短刺组（CN组）和普通针刺组（NTN组），术后6周开始治疗，M组不予任何处理，CN组和NTN组取左膝关节单侧足三里、 内外膝眼、梁丘和阴陵泉穴，留针20 min，1次/d，一疗程5 d，共4个疗程，分别在治疗前和治疗结束后随机选取各组新西兰兔观 察其行为学改变；实验结束后观察软骨大体形态及组织学评分；Westem-Blot法检测Sox9和ColⅩ蛋白的表达；免疫组化检测 VEGF和ColⅩ蛋白的表达；RT-PCR检测Sox9和VEGFmRNA的表达。

结果：M、CN、NTN组在治疗前和治疗结束后兔行为学 及软骨大体观察发生明显改变；HE染色显示CN组和NTN组软骨组织损伤减轻，有修复趋势；N组、M组、CN组和NTN组软骨 Mankin评分差异均有统计学意义（P<0.01）；CN组和NTN组较M组Sox9蛋白和mRNA表达升高、VEFG蛋白和mRNA表达降 低、ColⅩ蛋白表达降低（P<0.01）；CN组和NTN组差异有统计学意义（P<0.01）。

结论：短刺法能有效治疗KOA，其作用机制可 能是提高软骨细胞Sox9 的含量，降低VEGF和ColⅩ的表达，抑制肥大细胞分化，从而维持软骨细胞的正常表型，使软骨得 到修复。

全文阅读：短刺法对兔膝骨关节炎软骨细胞Sox9、VEGF和ColⅩ表达的影响