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预防实验家兔肉膜和深筋膜植入扩张器移位方法的改进
2017年01月13日
来源:中国比较医学杂志 2016年第12期
作者:曹春艳 刘姝
责任编辑:admin
摘要:皮肤扩张器一般放在肉膜和深筋膜之间,由于这个间隙非常疏松,需要采取适当方法防止扩张器移位并起到有效的皮肤扩张作用。但是我们多年来通过实验观察,以往预防植入扩张器移位方法的最后效果总是不尽人意,或多或少的影响实验结果。因此我们进行了多次试验,摸索出一种有效的预防兔肉膜和深筋膜植入扩张器移位的方法。
目的:探讨预防兔肉膜和深筋膜植入扩张器移位的方法。
方法:普通级实验家兔40只,随机分为两组,即实验组20只和对照组20只。在其一侧背部皮肤肉膜深面自切口潜行分离形成植入腔穴,在腔穴周边,用3-0丝线间断缝合肉膜、深筋膜,植入50 mL肾形硅橡胶软组织扩张器。术后1周,用文刺机在扩张器周围四点做黑色文刺,用来标记扩张器位置。实验组术后2个月开始注水直至达到总量140 mL;对照组术后1周开始注水直至达到总量140 mL。分别观察和记录实验组和对照组扩张器在注水期间是否移位、切口是否裂开、注射壶是否翻转等并发症,以及动物的死亡率。
结果:实验组中没有兔子发生扩张器移位,对照组存活动物中有4只兔子发生扩张器移位,两组扩张器移位相比较,差异具有统计学意义(P<0.05﹚;实验组兔子扩张期切口裂开发生率虽然低于对照组,但两组比较没有统计学意义(P>0.05﹚;同时两组扩张器在注水壶翻转率、感染率及动物死亡率方面相比较都无统计学意义(P>0.05﹚。
结论:分离腔隙内固定加上延迟扩张的手术方法可有效预防兔肉膜与深筋膜之间的扩张器移位,实现有效扩张。
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