摘要：目的 探讨简便的Wagner心电图QRS评分结果与糖尿病小型猪急性心肌梗死面积的相关性.方法 巴马小型猪12只,随机分为糖尿病组(n=6)和正常组(n=6).一次性静脉注射STZ(150 mg/kg)的方法建立小型猪糖尿病模型,分别在给药前、给药后1周、2周和3周,采集血液,监测血糖,空腹血糖持续增高(FBG≥7.0mmol/L)者认为建模成功；其次,定位结扎糖尿病组和正常对照组小型猪冠脉左前降支第1和第2对角支之间部位,并在缺血10 min、30 min、1h、48 h后查心电图,行QRS心电图计分；然后利用心肌组织Evan's blue和TTC染色计算梗死心肌体积；分析QRS心电图计分与心肌梗死体积的相关性.结果 所有动物急性心肌缺血病理变化明显,48 h后都有病理性Q波形成,糖尿病组QRS评分明显较对照组高(6.9 ±2.4 vs.4.1±1.8,P＜0.05)；病理染色结果显示其梗死面积明显比对照组大(29.2±5.1％ vs.15.3 ±3.4％,P＜0.05),二者相关系数为0.92.结论 糖尿病心肌急性缺血更容易导致心肌组织坏死,梗死面积明显比对照组大；心电图检测判断心梗面积与病理情况下心梗面积相关性良好.

关键词：糖尿病；小型猪；急性心肌梗死；心电图

作者：崔永春，田忠，唐跃，袁卫民，田毅，李凯，张宝杰 

作者单位：中国医学科学院,北京协和医学院,国家心血管病中心,阜外心血管病医院,心血管疾病国家重点实验室,北京100037

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