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高频右心房起搏建立犬心房颤动模型和植入式心电监测器的评估
目的:通过在传统常规高频心房起搏建模的方法中,创新性地运用精细的电极导线、先进的导管操 控系统及植入式心电监测器追踪房颤发作情况,观察房颤模型建立的高效性及安全性。
方法:选取12只成年比 格犬,随机分为空白对照组(6只),心房颤动模型组(AF组,6只)。 AF组运用SelectSecure系统植入直径仅为4.1 Fr的细双极实心电极导线3830主动固定电极,连接专用房颤模型起搏器建立心房高频起搏系统,术后采用AOO 起搏模式下的快速心房起搏的方法建立心房颤动模型,并运用植入式心电监测器RevealLINQ追踪器实时追踪房 颤的发生。 采用心脏彩色超声显像仪,探头发射频率2.5MHZ对实验犬进行超声心动图的检查,经心尖四腔测量 左、右心房收缩末期心房面积。 对左心房组织进行光镜及电镜形态学观察。
结果:12只实验犬中,AF组在建模过 程中死亡2只,其余10只实验犬完成实验。 成功建立房颤模型的时间为(10.63±2.13)周;房颤模型建立成功时, 在AOO模式下,高频房颤模型起搏器心房刺激频率为(588.75±11.26)次/min。 所运用的植入心电监测器可精确、 高效地追踪记录AF组房颤负荷。 房颤模型制作成功后,左心房面积较建模前显著增大[(8.20±0.83) cm2 与 (3.80±0.08)cm2 相比,P<0.05];右心房面积较建模前增大[(4.52±0.44) cm2 与(2.75±0.96) cm2 相比,P< 0.05];AF组左心房面积较对照组增大[(8.20±0.83)cm2 与(3.72±0.15)cm2 相比,P<0.05];右心房面积较对照 组增大[(4.52±0.44)cm2 与(2.78±0.18)cm2 相比,P<0.05]。 通过对心房颤动模型犬及空白对照实验犬进行左 心房组织切片形态学观察提示心房颤动实验犬心房结构发生了重构。
结论:运用高频心房起搏可成功建立稳定 的心房颤动模型。 运用SelectSecure系统植入3830双极实心心房起搏电极,这一方法可精准植入电极并提高在实 验犬中电极植入成功率。 运用植入式心电监测器RevealLINQ实时动态监测房颤负荷,可提高实验监测效率,高 效、精确。
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