全球新型冠状病毒病例（COVID-19）数量持续增长，中国报告与基于在中国以外地区诊断出的病例的发病率统计估计之间的差距表明，大量病例未得到充分诊断。无症状比率的估计（无症状的携带者的百分比）将改善对COVID-19传播及其引起的疾病谱的了解，从而深入了解流行病的传播。尽管通常使用血清流行病学数据估算无症状比率，但收集这些数据需要大量的后勤工作，时间和成本。相反，我们建议通过使用从中国武汉经包机撤离的日本国民的信息来估算无症状率。

图1、武汉至日本包机旅客症状筛查及病毒检测流程

图1说明了疏散过程的流程。到2020年2月6日，共有565名公民撤离。其中，pN=63（11.2%）在抵达时被视为有症状，基于（1）下飞机前的温度筛查，（2） 面对面访谈，获取有关症状的信息，包括发烧、咳嗽和其他与COVID-19一致的非特异性症状。此外，所有乘客均接受逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）检测，其中4名无症状乘客和9名有症状乘客的COVID-19检测呈阳性。无症状比率定义为               

如图1所示。使用二项式分布，被撤离人员的无症状率因此估计为30.8％。截至2020年3月6日，他们离开武汉已经过去30天，观察时间比COVID-19潜伏期长得多。因此，病毒阳性无症状个体出现症状的可能性很小。一般来说，无症状感染如果未经RT-PCR或其他实验室检测证实，则无法被识别，如果不寻求医疗治疗，则可能无法检测出有症状的病例。因此，通过使用目标人群来评估无症状者病毒脱落的发生率，这样的估算值可以提供重要的见识。RT-PCR的有限灵敏度不会影响无症状比率的估计。 但是，由于这项研究的弱点，应该记住，（i）年龄依赖性和（ii）异质性的其他方面被忽略了，因为我们的样本依赖于从武汉撤离的日本人。尽管样本量很小，但我们的估计表明，也许不到一半的COVID-19感染者没有症状。这一比例略低于流感，根据对有症状个体的类似定义，流感估计为56-80%。有必要进一步研究无症状COVID-19感染的流行率，以指导流行病控制工作。

从武汉撤离并在日本进行筛选的日本居民数量。共有N名乘客被评估，其中一小部分p在到达时有症状。在有症状和无症状的个体中，n和m个个体通过逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）检测出该病毒呈阳性。

原文出自：https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1201971220301399

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