目的 建立能反映盆腔脏器脱垂患者骶韧带相似病理变化的大鼠动物模型,探讨增加产伤的强度和模拟绝经对大鼠骶韧带组织病理的影响,为进一步研究提供实验基础。

方法 选取成年 SPF 级体重约 300 g SD 雌性大鼠 60 只,其中 45 只为无生育史的,采取随机数字表法分为空白对照组(A),模拟绝经组(B),模拟产伤 + 模 拟绝经组(C),另 15 只连续分娩过 3 次的为产伤 + 模拟产伤 + 模拟绝经组(D)。 A 组正常饮水进食,B 组行双卵巢切除术,C 组予以模拟产伤操作及行双侧卵巢切除手术模拟绝经,D 组在连续分娩 3 次的基础上模拟产伤 2 次后行双侧卵巢切除模拟绝经,术后均常规饲养 8 ~ 10 周。 各组随机取 8 只,观察各组大鼠生殖器外观、生殖道裂孔变化;采用免疫组化法观察评价阴道前壁 I 型和 III 型胶原蛋白(COL1A1、COL3A1)、转化生长因子 β-3(TGFβ-3)积分光密度变化。 采用 RT-PCR 法测定骶韧带组织 COL1A1、COL3A1、TGFβ-3 mRNA 表达水平。

结果  造模后,D 组大鼠阴道裂孔的直径超过对照组大于2 mm,各组大鼠没有明显的脱垂表型,D 组表现出轻度的会阴体异常;D 组大鼠阴道前壁 COL1A1 的表达显著低于 A 组(P< 0. 05),TGFβ-3 相对表达量与 A 组相比 C、D 组均显著高于 A 组(P< 0. 05);D 组大鼠骶韧带 COLIA1、COL3A1 的表达显著低于 A 组(P< 0. 05),TGFβ-3 相对表达量与 A 组相比 C、D 组均显著高于A组(P< 0. 05)。

结论  造模后的大鼠模型其生殖器脱垂表型不显著,如以表型变化为研究内容的研 究本模型的制作并不合适;本模型能作为研究 POP 骶韧带病理生理变化的动物模型,但不能确定人类和大鼠骶韧带的机械性能是否具有相似性,需结合各类动物各自的优缺点和需解决的实际研究问题选择最合适的动物模型。

阅读原文：盆腔脏器脱垂动物模型的建立与适用性评价.pdf