目的 探讨钙和维生素 D（Ca/VitD）膳食对大鼠踝关节骨折创伤模型破骨细胞活性和骨量的影响。

方法 选择8周龄雄性 SD大鼠为研究对象，将大鼠随机分为三组对照组（C）、Ca/VitD缺乏饮食组（D）及 Ca/VitD补充饮食组（S），建立踝关节骨折创伤模型。通过大鼠血清分析、微型计算机断层扫描（μCT）分析、组织形态计量学和免疫组化分析及大鼠创伤愈伤组织的基因表达分析研究 Ca/VitD 缺乏饮食是否会损害骨修复。此外还探讨了从创伤的时间点开始在饮食中补充 Ca/VitD 是否能增强骨折愈合。

结果 与C组相比，D组骨密度（BMD）显著降低（P< 0.05），骨量减少（P<0.001），纤维组织量增加（P< 0.05）。在骨折的愈伤组织中，D组破骨细胞的数量和表面明显增加（P< 0.01）。踝关节骨折后补充 Ca/VitD，与 D 组相比，S 组愈伤组织中的骨量显著增加（P< 0.001），而纤维组织减少（P<0.05）。此外，S 组表现出较高的骨折愈合率（P<0.05）。S组I型胶原C端端肽（CTX）水平减少，碱性磷酸酶（ALP）和 X连锁磷酸盐调节基因（Phex）表达增加（P< 0.05）。与此同时，S 组 iFGF23 及cFGF23 的血清水平均显著升高，与 D组，C组相比较具有显著统计学差异（P<0.05）。但 iFGF23∶ cFGF23三组无显著统计学差异性（P>0.05）。

结论 手足创伤后补充 Ca/VitD可减少 Ca/VitD缺乏饮食者破骨细胞活性和骨量增加，改善骨修复。对临床术后护理具有指导意义。

阅读原文：钙和维生素D膳食补充对大鼠踝关节骨折创伤模型破骨细胞活性和骨量的影响分析.pdf