腰神经根急性受压动物模型
1.造模材料 动物:成年健康新西兰大白兔,平均体重2.3kg,雌雄各半;药物:10%水合氯醛,75%酒精,碘酒,青霉素。
2.造模方法 大白兔腰骶部常规备皮,用10%水合氯醛腹腔注射麻醉(3.3ml/kg),然后将兔俯卧位固定于兔台上,常规消毒、铺巾。以髂骨为标记,无菌条件下以L7脊椎为中心取背正中切口,切开皮肤及皮下组织,切口长约为3.5cm。用尖刀锐性分离棘突左侧的肌肉,暴露棘突,显露L7左侧椎板,用眼科剪刀剪断左侧肌肉并分离,就可见左侧坐骨神经,尽可能靠近脊柱,使此神经暴露。逆向分离L7神经前支并进入L7神经根通道,将直径2mm、长约2cm的硅胶管纵行剖开,仔细套入并缓缓插入L7神经根通道,造成L7神经根急性受压。止血冲洗后逐层缝合肌肉、皮下组织、皮肤,对合皮肤,用75%酒精碘酒消毒皮肤。术后每天青霉素40万U肌内注射,共5天。
3.造模原理 将硅胶管纵行剖开,套入并缓缓插进L7神经根通道,形成L7神经根急性受压,类似于临床上椎间盘突出压迫神经根产生的损伤。
4.造模后的变化 由于硅胶管的压迫及炎性刺激的作用,术后10天处死的造模动物均发现神经根内膜间隙明显充血、水肿,微血管扩张,大量炎性细胞浸润,其中以嗜酸性粒细胞与中性粒细胞为主,有少量淋巴细胞出现。神经细胞尼氏小体颜色变浅,呈颗粒样改变,部分神经细胞染色不均,核固缩,出现变性、坏死,髓鞘呈空泡样改变。围绕神经根的硬脊膜和蛛网膜水肿。术后30天处死者中,模型组所有动物神经根内膜间隙充血、水肿减轻,但有以嗜酸性粒细胞与中性粒细胞为主的炎性细胞浸润,可见较多神经细胞染色不均,部分神经细胞可见变性、坏死,神经外膜及神经纤维组织增生明显,纤维间隙缩小、瘢痕化。
5.注意事项 手术器械严格消毒,防止手术感染,手术创伤应尽可能小,严格无菌操作。