目的 采用微创冠状动脉内球囊封堵法制备巴马小型猪急性心肌梗塞( acute myocardial infarction, AMI)模型,并采用血液学、功能学与病理学方法综合评价模型建立情况。
方法 巴马小型猪 12 只采集基线数据 后,全麻下行股动脉穿刺,利用经皮冠状动脉内球囊封堵法阻断左前降支(第一对角支下 2 ~ 5 mm)血流 90 min,术 中行动态心电图监测,并于术后定期采血测定心肌损伤标志物,同时行超声心动图检查评估心功能,术后第 28 天 取材后通过大体观察、Masson 染色及天狼星红染色评估心肌梗塞面积与程度。
结果 12 只小型猪中有 10 只完成 封堵,另 2 只因术中频发恶性心律失常未达到封堵时间。 在完成封堵的动物中有 7 只存活至 28 d,其余 3 只在实验 终点前意外死亡。 在造模成功个体中观察到封堵后心电图 ST-T 呈动态变化,术后 4 h 心肌损伤标志物较术前升高 最明显,差异有统计学意义(P < 0. 01)。 术后第 7 天超声心动图即示左室射血分数( LVEF)、左室短轴缩短率 (LVFS)、左室舒张末期容积(LVEDV)与左室收缩末期容积(LVESV)较术前相比有显著性改变(P < 0. 05)。 心脏 大体观察示梗塞心肌呈灰白色,主要位于左前壁;病理染色示梗塞区累及心室壁全层。
结论 本研究可成功建立 巴马小型猪急性心肌梗塞模型,并对模型有效性做出综合评价。