目的 探讨调补肺肾三法对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期 大鼠肺与肠道 IL-6、IL-33 和 IFN-γ 的调控。
方法 将 60 只 SD 大鼠随机分为空白(Control)组、COPD 模型(Model) 组、补肺健脾 ( Bufei Jianpi, BJ) 组、 补肺益肾 ( Bufei Yishen, BY) 组、 益气滋肾 ( Yiqi Zishen, ZS) 组 和 氨 茶 碱 (aminophylline,Am)组。 第 1 ~ 8 周,采用香烟烟雾暴露联合脂多糖( lipopolysaccharide,LPS) 滴注法制备稳定期 COPD 大鼠模型,对应给予生理盐水、补肺健脾方、补肺益肾方、益气滋肾方、氨茶碱灌胃 4 周,于第 13 周灌胃周期 结束后取材。 光镜下观察肺与结肠组织形态学改变,采用免疫组化法( IHC) 对肺与结肠组织中白细胞介素 (interleukin,IL)-6、IL-33、干扰素(interferon,IFN)-γ 蛋白进行定位与半定量观察。
结果 与 Control 组相比,Model 组大鼠不仅支气管周围与肺泡腔出现大量炎症细胞及炎性渗出,结肠黏膜也出现了大量炎症细胞浸润,肺和结肠 IL-6、 IL-33 和 IFN-γ 水平明显升高(P < 0. 05,P < 0. 01);与 Model 组相比,各治疗组不仅支气管和肺泡炎症细胞 浸润减少,而且结肠黏膜炎症细胞也出现减少,肺与结肠中 IL-33 和 IFN-γ、结肠 IL-6 水平均明显降低(P < 0. 05,P < 0. 01),BY、ZS、Am 组肺 IL-6 水平显著降低(P < 0. 01)。 肺 IL-6 与结肠 IL-6 水平呈正相关,肺 IL-33 与结肠 IL-33 水平呈正相关,肺 IFN-γ 和结肠 IFN-γ 水平呈正相关。
结论 调补肺肾三法均可以改善慢性阻塞性肺疾病稳定期 大鼠肠道功能障碍,其机制可能与抑制肺与结肠中 IL-6、IL-33 和 IFN-γ 的释放,降低肺与肠道炎症反应有关。