目的 探究利多卡因(LID)对原位肝移植(OLT)大鼠缺血再灌注损伤的影响,并分析其作用机制。
方法 随机将 60 只大鼠平均分为维替泊芬(Verteporfin)组、LID 高剂量组、LID 中剂量组、LID 低剂量组、模型组和 对照组,除对照组大鼠外的其余大鼠构建 OLT 模型。 苏木素-伊红(HE)染色观察肝组织的病理变化,检测血清天 门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、乳酸脱氢酶(LDH)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)活性,酶联免疫吸附 试验(ELISA)检测肝组织炎症因子肿瘤坏死因子-α(TNF⁃α)、白介素( IL)⁃6、IL⁃1β 和 IL⁃10 水平,荧光探针法检测 活性氧(ROS),硫代巴比妥酸显色法检测丙二醛(MDA),氮蓝四唑显色法检测超氧化物歧化酶(SOD),分光光度计 法检测谷胱甘肽过氧化物酶(GSH⁃Px),原位末端标记法(TUNEL)检测肝组织细胞凋亡,蛋白印迹法(Western blot) 检测 Hippo⁃YAP 信号通路相关蛋白哺乳动物 STE20 样蛋白激酶(MST1)、磷酸化( p)⁃MST1、大肿瘤抑制因子 1 (LATS1)、p⁃LATS1、Yes 相关蛋白(YAP)、p⁃YAP 以及凋亡相关蛋白 B 淋巴细胞瘤 2(Bcl⁃2)和 Bcl⁃2 相关 X 蛋白 (Bax)表达。
结果 与对照组相比,模型组大鼠肝组织出现损伤,肝细胞坏死且大量炎性细胞浸润,细胞凋亡率、血 清 AST、ALT、TBIL、LDH 活性、肝组织 TNF⁃α、IL⁃6、IL⁃1β、MDA、ROS、Bax 水平显著升高,肝组织 IL⁃10、SOD、GSH⁃Px 及 Bcl⁃2、p⁃MST1 / MST1、p⁃LATS1 / LATS1、p⁃YAP / YAP 蛋白表达降低(P<0.05);与模型组相比,LID 低、中、高剂量 组的肝组织损伤减轻,细胞凋亡率、血清 AST、ALT、TBIL、LDH 活性、肝组织 TNF⁃α、IL⁃6、IL⁃1β、MDA、ROS、Bax 水平 显著降低,肝组织 IL⁃10、SOD、GSH⁃Px 及 Bcl⁃2、p⁃MST1 / MST1、p⁃LATS1 / LATS1、p⁃YAP / YAP 蛋白表达的水平显著 升高(P<0.05);Hippo⁃YAP 信号通路抑制剂 Verteporfin 逆转了 LID 对 OLT 大鼠缺血再灌注损伤的改善作用(P< 0.05)。
结论 LID 可能通过激活 Hippo⁃YAP 通路,减少炎症反应、氧化应激和肝细胞凋亡,对 OLT 大鼠肝缺血再 灌注损伤发挥改善作用。