啮齿动物，鸟类或两栖动物与犬猫相差不大的物种可沿用犬猫仪器设备，但与犬猫完全不同的物种，通常需使用完全不同的仪器设备，而这一认识十分重要。任何计划开展动物疾病诊断的诊所都需要对自己所要开展诊疗业务有充分了解和熟悉，因此可通过查询一系列文献了解这些“奇异”物种进入诊所后可能发生的情况。

 

 

在一套完备的小动物练习器械中，通常有许多工具同样也适用于哺乳动物的急诊中。以下是适用于哺乳动物的基础设备清单：

 

 

合适的诊室

安全且防逃逸的检查空间

实验室设备

气体麻醉剂包括复吸式和非复吸式系统

 

 

气管内插管——1-6mm直径，有气囊和无气囊的

吸入性麻醉剂——异氟烷或七氟烷（或两者）

氧气罩/麻醉诱导面罩——不同形状和大小

麻醉诱导室——小间和大间

合适的热供应设备——热水毯，热空气对流装置等

温度计——小，快速显示，数字化

监控仪器——微型多普勒血流检测仪和耦合剂，血压检测袖带和血压检测计，脉搏血氧定量机（直肠，舌探针）

输液泵或小型输液器

电子秤

培养箱——各种规格

口腔镜——各种规格

保定/检测工具——毛巾，保定包，坚实的手套

饲主培训/适当的饲养材料

住院时，给予患畜合适的口粮

 

 

重病动物或许不能进行详细检查和处置，如果动物不在濒危状态，经过一个快速的肉眼检查后，将动物体放置在一个黑暗，安静，温暖的地方5到10分钟，这些措施可减少动物在检查前的应激，并在对动物转诊时做尽可能多的体格检查。

 

一旦患畜被搬运离担架后，需被放置在一个干净，干燥，防滑的桌面上。所有需要的设备必须马上准备妥当，且尽快进行胸部听诊，耳，眼，鼻，口，腹部触诊，脱水状态评估以及体重称量。如果动物处于应激状态，所有检查应先暂停，待动物恢复后再继续。利用这些间隙时间尽可能多地向畜主获得动物信息，包括患畜饮食，饲养，是否暴露在有毒物的环境，或是否存在外伤。对于危重动物提供流动氧气从来不是一件错误的事。病畜处在应激状态时需加快检查速度，并建议在氧气笼内进行。

 

 

 

如果患病动物较配合，可直接进行视检呼吸道。如果动物处于清醒和警觉状态且非常拒绝口腔检查，这时气体通路保护或许不是急需的，但随病情恶化这种警觉仍需保持。患畜若是极迟钝或反应力弱或许不能进行气体通路的保护，如果有任何问题发生时，进行气管插管，若当气管插管不可行时需进行气管造口术或气管切开术。不同物种的特殊的气管插管技术将在之后提及。

 

 

在进行气管切开术时，需将动物仰卧，且卧躺区域需进行消毒准备。如果可以，需在局部进行局麻，并在腹中线上，根据气管位置或在喉头上切开小切口。对成对的带状肌和气管环行切开术，将一根大小合适的气管内插管或导管插入并固定。

 

 

在病畜不能进行气管插管和气管切开时，可用紧密贴合的面罩罩住口鼻帮助呼吸。利用高压储气罐促使换气。这个方法不能够保证病畜换气，只能被看作是最后的手段。

 

 

无论是通过气管插管或自主呼吸，一旦气体通路打开，氧气需要及时供给，如果病畜不能进行插管，可利用面罩，氧气箱或鼻管进行供氧。如果患畜进行插管后，评估是否能自主呼吸或者需要麻醉通路或急救包进行辅助通气。标准通气频率为每分钟10-20次呼吸，不超过10cmH2O。

 

 

听诊病畜和触诊外周脉搏。评估心率，心律和脉搏质量，如果有条件可利用多普勒血流监测仪和袖套，或其他可利用的非侵入性的血压计监测血压。正常血压为90mmHg。评估黏膜颜色（正常=粉色）和毛细血管再充盈时间（正常=1-2secs）。如果任何循环参数低于正常值，则提示需要进行输液治疗。

 

静脉内插管（IntravenousCatheter，IV 插管）和骨髓腔内导管（IntraosseousCatheter，IO插管）可被放置于下列物种/位置：

 

 

 

 

IO导管放置时会疼痛，因此需在给予镇痛药或全麻情况下放置；IV插管是经静脉通路的首选方式。

 

对插管位点进行无菌准备。如果可以可在切口部位进行局部麻醉，常用细脊髓针—20g, 22 g, 25 g，或相等规格的皮下注射针头。合适的插管骨头需坚固稳定，入针需沿骨的长轴方向。针管需旋转并利用恒定的压力慢慢压至髓腔内即可，针头需坚实放入骨骼内以致骨头可随针移动而移动。导管需要方便冲洗。完全确认髓内插管位置只能通过放射影像。静脉输液和输液器直接与针头相连。导管需要利用标准胶布或透气胶带进行固定。

 

 

兔子和雪貂的血容量为50-60ml/kg，而啮齿动物中依据不同品种，血容量不同，然而一般认为血容量占体重的6-8%。病畜丧失5%以上的体液即需进行输液治疗，体液丧失20% 或大于20% 时进行需输血治疗。选择晶体液时可以5-15ml/kg输注不超过15min。羟乙基淀粉可以5ml/kg输注10-15mins，重复输注总量不应超过20ml/kg。血液制品很少用于复苏小型哺乳动物，原因诸多，其中之一是缺乏各物种合适的血液制品。

 

 

同犬猫患畜一样，小型哺乳动物需在任何麻醉项目前进行镇静镇痛联合麻前给药。麻前给药可帮助减少病畜的应激程度，降低麻醉药剂量，以及可利用这些药物降低疼痛。可用于犬猫的多数阿片类和镇痛药，小型哺乳动物也可使用。利用麻醉面罩对患畜进行诱导麻醉通常很少见，但小型哺乳动物例外。小型哺乳动物通常不能从麻前给药中获得充足的镇痛作用，插管困难。即使可以选择静脉诱导，许多物种也需要更多的时间去插管，同时利用静脉药物进行诱导麻醉可能无法在危险状况前获得充足的时间进行插管。

 

兔子是一种典型的插管困难的动物，但往往是能完成的，经过训练后可能会变得简单很多。兔子插管可通过鼻腔或使用口腔盲插技术。气管内插管的大小为2.0-5.0mm之间。可将利多卡因滴入鼻腔或喷散在口腔背侧，帮助插管。病畜需以俯卧位并尽量拉伸脖子，从而使插管可沿直线方向进入，可更方便插管。插管放置于鼻腔或口腔可促进呼吸，可通过插管中可视的雾气或二氧化碳检测仪来确定是否完成插管，若气管插管未放入气管，一般可在气管旁感觉到。

 

雪貂的插管与猫相似，插管大小在2-3.5mm之间，在公畜中管径更大，利多卡因的使用可有效预防喉痉挛，用纱布或静脉管保持口腔持续张开，插管时动物以俯卧位，颈部伸张，与猫插管时摆位十分相似。

 

大鼠或其他啮齿动物插管极度困难，主要是利用密闭面罩罩住个体，以进行吸入麻醉。监护技术与犬猫监护相似，但允许尺寸较小。有使用脉搏血氧定量监护仪，探头在所有动物中可被放在脚，耳，尾巴和舌头，也可放置于直肠和食道中。

 

多普勒血流监测仪的晶体可被放置于足背动脉上，同时可连接血压计，获得血压读数。多普勒的探头在各种动物中也可放于股骨，胸腔入口或胸腔上，用于测量心率。在胸部固定探头时注意不要影响呼吸。在兔子中，多普勒可被放置在耳动脉上。啮齿动物中多普勒可被放在尾巴腹侧。

 

血气监测在任何插管动物或用密闭面罩麻醉动物均适用。死腔适配器可与气管内插管连接，代替常规管接头。在小型哺乳动物中插管管腔堵塞需要被考虑，特别是在使用非常小的气管内插管时，血气检测仪可第一时间发现堵塞，随意拔管以及确认合适的插管。

 

非侵入性血压监护仪在一些动物中是一种选择。好的儿科监护仪通常也适用于大兔子，雪貂和一些大型啮齿类。小的血压袖带可放在前，后肢，或放在雪貂和一些大鼠的尾巴上。

 

心电图在所有动物监护中均已使用。ECG是一个在麻醉状态下相当有用的监护仪器，可以给出心率，心律的信息。在小型哺乳动物中，电极片可被放置于两个前肢和一个左后肢，可用附有鳄鱼夹的25g针穿过皮肤。如果直接使用鳄鱼夹（没有电极片），需将鳄鱼夹的齿压平或在被夹区域垫上纱布，避免组织损伤。

 

体温检测在小型哺乳动物中是最重要的监护之一。小型动物很容易遭遇过低温或过高热。体温监护可用直肠探头或食道探头。

 

小型哺乳动物能非常快速地发生体温过低，因此在手术后的几小时中需进行密切的体温监护。需对导管时刻处于警觉状态，呼吸抑制能很快诱发心脏抑制，时刻保持警觉可在危机状况发生前获得提示。知道逆转药物和所需剂量以及一张急救药物剂量表是十分必要的。