目的: 建立小型猪髂总静脉狭窄模型。 观察模拟药物涂层球囊( drug⁃coated balloon,DCB) 对髂总静脉狭窄段的影响及安全性评估。
方法: 取 20 头幼龄、健康、雄性小型猪实施静脉全身麻醉后,以过大球囊损伤小型猪髂总静脉建立动物模型。 将建模成功的小型猪随机分为实验组和对照组。 实验组以双球囊封堵灌注紫杉醇处理狭窄段静脉,对照组不进行此操作。 术前及术后 2 周抽取静脉血,术前及术后 2 月静脉造影及观察狭窄段静脉病理切片。 比较 2 组小型猪肝肾功能指标、髂总静脉管腔内径及管壁组织学改变情况。
结果: 17 头小型猪存活至实验终点。 实验组( n = 9) 与对照组( n = 8) 术后 2 周谷丙转氨酶( ALT)、谷草转氨酶( AST)、肌酐( Cr) 及血尿素氮( BUN) 相比,差异无显著性( P > 0 05);实验组[(3 74 ± 1 24) mm] 与对照组[(2 25 ± 1 41) mm] 术后 2 月管腔内径对比,差别有显著性( P < 0 05);镜下,实验组与对照组处理段髂总静脉内膜、中膜均增厚,且对照组增厚更明显。
结论: 过大球囊扩张小型猪髂总静脉,制备小型猪髂总静脉狭窄模型可行;经导管局部灌注紫杉醇对小型猪肝肾功能影响不大;模拟 DCB 可减轻小型猪髂总静脉狭窄程度。