简介：尽管雪貂已成为流行的伴侣动物，但有关雪貂眼病的大多数知识都来自对视网膜发育的研究，缺乏雪貂眼科临床实践。本文综述了雪貂的实用检查技术，并对雪貂角膜和结膜最常见的疾病进行了综述。

关键词：雪貂 眼科  角膜  角膜瘢痕  眼

眼科检查：根据雪貂的饲养方式和个体特征，雪貂可能非常安静和放松，或者好奇、固执，甚至好斗。在大多数情况下，可以通过物理约束雪貂来进行眼科检查。在医疗活动中约束雪貂的常见方法是抓住雪貂脖子背面的皮肤。根据检查的体位，可将雪貂固定在平面上，也可以悬空固定。抓住脖子的后部皮肤可以让操作者控制雪貂的头部，防止被意外咬伤。此外，一些雪貂在受到这种方式的约束时会变得完全不动。

图1 用于雪貂固定和检查的抓取技术。

物理约束的替代方法是化学约束。简单的眼科检查，包括眼内压（IOP）测量，很少需要化学约束，但是如果执行更具侵入性的诊断程序或如果雪貂特别具有攻击性，则可能需要化学约束。缺乏有关大多数麻醉药对雪貂眼部参数影响的具体文献，因此应假定其作用与其他家畜的作用相似。对于非侵入性眼科检查程序，仅使用咪唑安定或布托啡诺。咪唑安定或布托啡诺可提供足够的麻醉，用于眼科检查，两种药物的肌肉注射量均为0.2 mg/kg。在注射后10到20分钟允许测量雪貂血压的最小麻醉剂量，除了雪貂体温轻微下降外，没有任何副作用。适当约束雪貂后，可以通过对眼睛的直射和斜射法来完成检查。直接检眼镜是检查角膜表面的绝佳工具，透照器聚焦在眼睑上，然后以90°角从侧面照亮角膜，是一种很好的工具。这项技术在一定程度上照亮了角膜，有助于定位角膜表面的异常。正常的雪貂眼如图2所示。还建议定期进行眼科诊断。 在雪貂的小眼睛中，Schirmer泪液测试很麻烦，但可以完成。正常值为5.31±1.32mm/min。荧光素染色可通过将润湿的条形荧光素钠试纸放置在巩膜上或在角膜表面滴一滴荧光素溶液来评估角膜缺损。可能需要漂洗以确定真正的染色吸收。眼压计Tono-Pen的IOP读数以14±3.27毫米汞柱。TonoVet是一款非常适合雪貂小眼睛的回弹眼压计，其正常值为14.07 mm Hg（±0.35）。当在相同的雪貂种群中比较压平眼压计和回弹眼压计时，这些仪器之间的一致性差（95％的结果介于-20.8和+23.8 mm Hg之间），压平眼压计的一致性较差。在测量雪貂眼压时，需要考虑多种因素，因为雌雄性别的差异和昼夜变化趋势（夜间眼压较低）。

图2 一只正常的雪貂眼。 注意椭圆形的瞳孔和角膜。

结膜炎：如果雪貂的垫料放置不当，可能会由于灰尘和碎屑而导致结膜炎。这种结膜炎是双侧的，并且泪膜中伴有碎屑。可以通过从侧面照亮眼睛，寻找角膜表面的不规则，然后用荧光素染色来排除角膜溃疡。结膜炎也与全身性疾病有关。最值得注意的是，犬瘟热在病程早期出现眼部症状。卡他性早期的犬瘟热的特征是结膜炎，厌食，发烧和流鼻涕。患犬瘟热的雪貂会发展为瘙痒性皮疹，并伴有足垫角化过度。该病预后较差。

图3  雪貂瘟热性结膜炎。

人流感病毒感染可模仿犬瘟热病毒结膜炎，应将其排除在外。沙门氏菌病是一种显著的人畜共患病，可表现为结膜炎、嗜睡、呕吐、厌食、腹泻和粘膜苍白。通过粪便培养阳性进行诊断。分枝杆菌感染可导致结膜病变以散播形式出现。对雪貂分支杆菌感染的一项回顾性研究显示了3个特征：眼睑病变，上呼吸道或下呼吸道和胃肠道症状以及消化系统症状。这些报告中的眼睑损伤包括单侧或双侧肿胀、水肿、脓肿或第三眼睑隆起，无结膜或角膜损伤，局部抗生素或类固醇治疗无效。在另一份报告中，一只受影响的雪貂在第三眼睑出现增生性病变，而另一只雪貂则出现结膜肿胀和浆液性眼分泌物。其他临床症状包括咳嗽、体重减轻和抑郁。通过结膜拭子细胞学检查或结膜活检的组织病理学评估来确定诊断。一只雪貂报告了引起溢泪、慢性眼睑痉挛和结膜炎的双行睫病。雪貂对毛囊异常切除的异常纤毛的手术治疗反应良好。慢性眼部不适和分泌物是仔细检查眼睑边缘是否有异常毛发的指征。

角膜病：雪貂角膜的结构与其他家畜相似，易受角膜表面创伤的影响。据报道雪貂有先天性皮样囊肿，典型的表现是角膜表面有毛发的皮肤。此外，眼内疾病可导致角膜水肿或疤痕，应与角膜表面疾病相鉴别。

图4  局灶性角膜混浊与先前的葡萄膜炎有关，损害角膜内皮并导致局灶性瘢痕。注意虹膜组织的不规则性和虹膜后粘连

雪貂角膜溃疡的发生和原因与其它物种相似。角膜溃疡的早期指征包括第三眼睑隆起和角膜水肿。鉴定出角膜溃疡后，应注意确保眼睛没有眼球突出，暴露性角膜炎。浅表性角膜溃疡的治疗包括外用广谱抗菌药物。如果角膜出现浸润或有模糊的黄色或不适的外观，则需要进行细胞学评估和/或培养。穿孔眼除了局部抗菌治疗外，还需要全身抗菌治疗。溃疡穿孔有纤维蛋白或虹膜突出或两者兼有的特征。愈合的溃疡可能会留下局灶性角膜疤痕，表现为局部灰色或白色混浊。 此外，雪貂角膜会患有原因不明的色素性角膜炎。

图5  雪貂角膜溃疡弹力层突出

图6  雪貂的浅表性角膜溃疡弥漫性角膜水肿

图7  雪貂溃疡穿孔。注意纤维蛋白凝块突出，可能虹膜暂时脱垂。

图8  不明原因的角膜色素沉着，表现为眼睛表面有褐色斑点。角膜色素沉着通常是慢性角膜刺激的结果。

据报道，在2岁的雪貂中，淋巴浆细胞性角膜炎是一种罕见的角膜疾病。 最终与多中心淋巴瘤有关。角膜炎对局部类固醇无反应，直到出现后8周动物才表现出全身性疾病迹象。冠状病毒患者表现为嗜睡，体重减轻，瘙痒和以黄色为特征的角膜混浊。眼睛显示前葡萄膜炎的症状，与猫感染性腹膜炎相似。

结论：雪貂的角膜表面疾病可能是严重全身疾病的症状，需要进行彻底的眼科检查，以找到任何病变的潜在原因。

原文出自：https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1094919418300586