在最近一项研究中，科学家们发现了血液中的特殊分子标记物，这些分子标记物可预测SARS-CoV-2冠状病毒感染是否会导致的严重结果。该研究结果扩展了对COVID-19的病理生理学和临床进展的了解，并有潜力在感染过程的早期识别出哪些个体最有可能出现严重疾病并需要住院治疗。

除肺炎和败血综合症外，一小部分患者在SARS-COV-2感染后还出现了严重的胃肠道和/或心血管症状以及神经系统症状。

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这项研究采用了多组学方法，整合了来自不同组学学科的数据，包括前沿的转录组学，蛋白质组学和代谢组学技术，以鉴定COVID-19患者（尤其是重症患者）的显著相关分子改变。这项工作评估了三组中83名患者的数据，其中16名严重病例，50名轻度病例和17名无病毒的健康对照组。

从所有参与者收集连续的血液和咽拭子样本，并确定COVID-19病理生理是否与特定的分子变化有关，共有23,373个表达基因，9,439个蛋白质，327个代谢物和769个胞外RNA分子片段。

在轻度和重度病例之间，各种免疫标记物（例如1型干扰素和炎性细胞因子）之间存在显著差异，后者在后者中升高，而前者显示出强大的T细胞反应，可能有助于阻止疾病进展。

此外，多组学数据与经典诊断性血液或生化参数之间存在显著相关性。这尤其体现在蛋白质组学分析中，与健康对照组相比，在轻度和重度患者中，三羧酸循环（TCA）和糖酵解途径显著下调。相反，在患有COVID-19的患者中，宿主防御途径（例如T细胞受体信号传导途径）表达活性升高。

对于将来的临床应用而言，另一个潜在的有价值的发现是严重COVID-19患者的病毒载量与疾病预后之间存在关联。不幸的是，有6名严重症状的患者死亡，他们入院之前在喉咙中采样获得的SARS-CoV-2 RNA负荷明显高于幸存者。在此值得注意的发现是，在幸存的严重患者中，参与抗病毒过程的蛋白质（包括T细胞和B细胞受体信号传导途径）与病毒载量变化呈正相关。

资讯出处：Biomarkers could help predict severe SARS-CoV-2 infection

原始出处：Yan‐Mei Chen et al, Blood molecular markers associated with COVID‐19 immunopathology and multi‐organ damage, The EMBO Journal (2020). DOI: 10.15252/embj.2020105896