刺激迷走神经AF模型

来源:《心血管病实验动物学》 发布时间:2022年08月23日 浏览次数: 【字体: 收藏 打印文章

迷走神经兴奋能显著缩短AERP,同时还能增加AERP的离散度,从而为多子波折返提供了机会,导致AF的易发性和稳定性。Schuessler等通过刺激迷走神经的方法诱导AF发生:常规消毒铺巾,于胸骨右侧4~5肋间做一长约6~8cm切口,开胸后充分暴露心脏,切开心包并将其悬挂在胸壁,在心脏右心耳,右室,冠状静脉窦和希氏束分别放置多电极标测导管,在左右肺动脉及肺动脉主干交接处,左房与肺静脉交接处插入篮状电极,调整其位置和输出电压刺激迷走神经,以窦性心律降低50%作为迷走神经丛的有效刺激位点和强度,然后固定导管,以频率20Hz和脉宽0.1毫秒,电压1~40V刺激迷走神经丛30~50毫秒。

组织学检查显示,心脏脂肪垫内含有丰富的自主神经结丛,双侧迷走神经在支配心房前,先汇聚在这些自主神经结丛上,然后再发出轴突支配心房,因此电刺激脂肪垫及肺静脉也可建立AF模型。Hayashi等将犬颈部迷走神经分离、固定和切断,并将特氟隆涂层金属电极置于神经的心脏末端,这样便能刺激传出神经。同时锁骨下的袢状神经节也被分离切除。在持续双侧迷走刺激时,给予90~120毫秒周期的心房触发刺激便能诱导出 AF。迷走神经刺激诱发AF的重要机制是迷走神经兴奋可明显缩短AERP及兴奋传导的波长,使心房可同时容纳更多的折返波;并增加心房有效不应期的离散度,使AF更易被诱发和维持。该类AF模型可作为研究自主神经张力失衡性AF、灶性阵发性AF的固定模型。


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